Диагностика рака пищевода

Рентгенологическое обследование имеет большое значение для выявления сужения просвета пищевода. Выше своего сужения пищевод, как правило, несколько расширен. Иногда дисфагия (сужение) столь велико, что даже жидкий барий с трудом проходит в желудок очень тоненькой струйкой.

Эзофагоскопия также имеет большое значение для распознания рака пищевода. Этот метод дает возможность увидеть в просвете пищевода опухоль или суженный участок и оценить распространенность злокачественного прочеса и степень дисфагии. В некоторых случаях только результаты рентгенологического и эзофагоскопического исследования позволяют выявить рак пищевода и отличить его от спазма, при котором после введения антиспастических средств или самопроизвольно сужение пищевода исчезает и восстанавливается нормальный просвет и нормальная проходимость органа.

Еще один из методов диагностики рака пищевода – биопсия, которую можно назвать завершающим этапом обследования. Биопсия проводится под контролем эзофагоскопа для гистологического и цитологического исследования.

При диагнозе рак пищевода прогноз, как и при остальных локализациях злокачественных опухолей, зависит от распространенности опухолевого процесса и обнаружения метастазов. Большинство случаев выявления заболевания, к сожалению, позднее, поэтому даже у радикально леченых пациентов прогноз неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость больных при использовании хирургического лечения около 5-15%. Если операция была проведена на ранних стадиях болезни, при которых не было видимого поражения лимфатических узлов, 5-летняя выживаемость может увеличиться до 30%.